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      健教公告
      男子散步時暈倒,原為感冒引發爆發性心肌炎
      發布日期:2019-06-10 閱讀量: 4707

          6月5日晚,32歲的王曉斌(化名)在小區內散步時突然暈厥,路人立即撥打120救護車將其送至最近的南華大學附屬長沙中心醫院搶救。經過心電圖檢查及化驗結果,王曉斌被診斷為爆發性心肌炎,病情兇險,醫生立即進行積極搶救,目前還在進一步觀察和治療中。

          據王曉斌自述,在暈厥的前兩天,王曉斌就感到了身體不適,胃口不好,全身乏力,咳嗽,于是自行購買感冒藥服用,但是服用后并沒有感覺好轉。暈厥當天,王曉斌帶著六歲的兒子在小區散步,大約走了10分鐘左右,他感到頭暈目眩,眼前一黑就沒有知覺了。后來,在南華大學附屬長沙中心醫院心血管內科病房蘇醒后才得知是好心的路人撥打了120,救護車將他送到醫院,六歲的兒子也是路人幫忙通知家人前來照顧。

          南華大學附屬長沙中心醫院心血管內科主任、主任醫師蔣路平介紹,患者送到急診科時已無知覺,心電監護儀提示高度房室傳導阻滯,心率44次/分,心動過緩,其化驗結果顯示心肌酶及肌鈣蛋白比正常值偏高。在完善冠脈造影檢查排除急性心肌梗死后,王曉斌被診斷為爆發性心肌炎,病情兇險。急診科立即與心血管內科醫生聯合開展急救,初步搶救成功后王曉斌被轉入心血管內科病房進一步接受治療。

          蔣路平介紹,爆發性心肌炎是一種來勢兇猛的疾病,是由于各種原因導致心肌細胞受損、發生病變,根據不同的情況心肌炎主要分為:感染性心肌炎和非感染性心肌炎。感染性心肌炎最常見的原因就是細菌或病毒的感染,例如患者患上病毒性感冒,不及時治療,病毒進入呼吸道,通過血液循環到達心臟,會入侵心肌細胞。此時,人的免疫系統就會對病毒展開圍攻,在消滅病毒的同時也誤傷了正常的心肌細胞,從而引發心肌炎 ;非感染性心肌炎可以通過中毒、過敏,或者是代謝性疾病引發,如尿毒癥引起的尿毒癥性心肌炎。

          蔣路平指出,正因為感冒十分常見,而且絕大多數患者經數天至兩周可以自愈,再加之暴發性心肌炎的初期癥狀和病毒性感冒很難區分,所以暴發性心肌炎不易引起人們的重視。蔣路平強調,早期識別很重要,當患者出現疲倦乏力,不思飲食等不適癥狀時,特別是出現胸悶、心悸、胸口有輕微疼痛,要引起警惕,需立即前往醫院就醫,通過心肌酶、心電圖、心臟超聲等檢查來判斷是否患有暴發性心肌炎。如果延誤診療,很有可能發生更嚴重的癥狀——昏厥、大汗淋漓、血壓下降、心律失常等。如果發生以上癥狀,就醫時一定要選擇到有體外生命支持系統設備的醫院搶救,目前,具備體外生命支持系統設備的醫院,暴發性心肌炎的救治成功率達到70%以上。


      通訊員 湯長春 秦璐

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