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    健教公告
    男子他鄉旅游突發心梗 緊急救治轉危為安
    發布日期:2018-11-02 閱讀量: 4577

        秋冬交替,心血管病進入高發季。68歲的楊先生(化名)和戰友一起到長沙旅游,一路勞累過后回到賓館卻突發了心肌梗死,醫生建議立即進行支架植入手術,但楊先生擔心手術風險猶豫不決。在醫護人員的反復勸說下,楊先生最終接受了手術治療,目前恢復情況良好。

        68歲的楊先生已經退休,家住云南大理,10月下旬他約著老戰友來長沙旅游,10月24日,他和戰友在橘子洲頭玩了一天,晚上回到酒店后突發胸痛,渾身大汗。戰友見狀馬上撥打120,緊急將楊先生送到長沙市中心醫院胸痛中心搶救室。心血管內科總住院湯長春醫師檢查后,確診為“急性高側壁心肌梗死”,必須馬上進行冠脈造影和支架植入手術開通堵塞的血管,否則有猝死風險??墒菞钕壬碓诋愢l,家人不在身邊,聽到要做緊急手術,術后還要長期服藥,他和戰友都有些猶豫??蓪τ谛墓;颊邅碚f,時間就是心肌,等待可能會造成不可挽回的后果。湯長春醫生反復與楊先生和戰友溝通,他們逐漸明白了病情的嚴重性,同意立即手術。隨后,胸痛中心關賢頌主任帶領介入團隊立即為楊先生實施了手術,術中冠脈造影發現左冠狀動脈的第一對角支已經完全閉塞,在X線影像的“引導”下,關主任迅速將導管精準送達病人左冠狀動脈,再沿導管將細如發絲的導絲送入梗死冠脈并成功穿越堵塞處,經球囊擴張后成功地開通了一條“生命通道”,很快支架被成功植入,堵塞的血管暢通了,整個手術用時只有30分鐘。術后,楊先生轉入心內科七病室繼續治療,在主管醫師龍驍醫師及護理團隊的精心治療下,目前楊先生恢復良好,不久即可出院。

        長沙市中心醫院心血管內科主任、主任醫師蔣路平介紹,急性心肌梗死是心內科常見危重癥,心肌缺血30分鐘就可能出現不可逆壞死,比如猝死、心律失常、心衰、心臟穿孔、心臟破裂等并發癥。一旦出現胸痛,請立即呼叫120送往最近的醫院救治,不宜長途轉運和等待太長,開通堵塞的冠脈越快越早越好。

        秋冬季節是心血管疾病的高發期。長沙市中心醫院作為國家級胸痛中心,從2017年12月-2018年9月,通過“胸痛中心”共救治1491例胸痛患者,其中急性心肌梗死有399例,24小時內接受再灌注治療(PCI治療及溶栓)的有275例,最危重的STEMI(ST段抬高型心肌梗死)214例,STEMI患者D-to-B(入院到球囊擴張恢復冠脈血流)平均時間約67分鐘,其中最快的22分鐘。

        根據目前胸痛診療的現狀,長沙市中心醫院胸痛中心目前與周邊28家社區衛生服務中心、基層醫院簽訂協議,建立急性胸痛患者區域協同救治體系,已經建立了一條全天候的急性冠狀動脈綜合征(ACS)搶救綠色通道,由心血管內科牽頭組織成立了專門針對心肌梗死急診介入治療的小組,實行全年365天、每天24小時的全天候值班制度。專家、設備、藥品、信息的無縫銜接,使胸痛病人就診、入院、手術、出院環環相扣,已成功救治多例急性胸痛患者。

    通訊員 湯長春 湯雪

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