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    健教公告
    勇闖高齡禁區,94歲老人心梗獲救
    發布日期:2018-08-29 閱讀量: 4544

        8月19日,在長沙市中心醫院心血管內科,才做完心臟支架植入術和主動脈球囊反搏術的94歲王奶奶(化名)已轉出搶救室。據悉,80歲以上患者進行上述手術的風險很高,像王奶奶這種高齡老人能順利完成手術,術后康復還這么好,在省內實屬少見。

        94歲的王奶奶家住長沙南站附近,雖然年紀大,但身子骨還算硬朗。8月16日晚上7時許,她隱約覺得頭暈、胸悶不適,在家中硬扛了40多個小時,才住進了長沙市中心醫院心血管內科。入院時,患者出現胸口劇烈悶痛、呼吸急促、臉色蒼白、大汗淋漓等癥狀,科室迅速開通綠色通道,完善心電圖、急性冠狀動脈造影等檢查,很快明確病因:急性心肌梗死。王奶奶是典型的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,左前降支近端、近中段,回旋支近段最嚴重的狹窄約為80%,右冠狀動脈近段、中段最嚴重的狹窄約為98%,三支血管均出現嚴重阻塞,隨時可能有生命危險??紤]到老人高齡,手術風險很大,起初家人不同意做手術。

        眼見著王奶奶的病情愈發危重,在心血管內科專家仔細評估和反復溝通后,家屬終于同意手術。隨后,王奶奶被緊急送入介入室,蔣路平、關賢頌等兩位主任組成的專家團隊為老人開通了相關血管,植入1枚心臟支架,并進行了主動脈球囊反搏術,手術很順利。

        當天下午6時許,王奶奶被由介入室轉入EICU(急診重癥監護室),3天后,老人被轉入普通病房,恢復狀況良好。談起這次重獲新生的經歷,全家人的一致感受便是:急性心梗容不得半點時間耽誤,選對了醫院和專家才能救命。

        “對于老人來說,年紀越大,發生急性心血管疾病的概率越大,猝死的風險越高,王奶奶屬于高危病人?!睋L沙市中心醫院心血管內科主治醫師胡璐介紹,急性心梗猛于虎,如果在發生的6小時黃金時間窗內,患者得到及時有效救治,病愈率極高。治療急性心肌梗死,要迅速、及時地開通梗死的相關血管,患者一旦出現急性心梗的前兆時,千萬不能猶豫和忽視,要及時撥打“120”急救電話,爭取把更多心梗救治的時間留給醫生,為挽救心臟贏得黃金時機。

        長沙市中心醫院是國家級胸痛中心,根據目前胸痛診治的現狀,醫院建立了一條全天候的急性冠狀動脈綜合征(ACS)搶救綠色通道,由心血管內科牽頭組織成立了專門針對心肌梗死急診介入治療的小組,實行全年365天、每天24小時的全天候值班制度。專家、設備、藥品、信息的無縫銜接,使胸痛病人就診、入院、手術、出院環環相扣,提供24小時連續不間斷的專業處置。


    通訊員 陳柳 湯雪


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        1、注意合理飲食心血管患者應低鹽低脂飲食,部分病人住院時由于活動少,體重有所增加,而這對疾病的康復是不利的。出院后,患者應減少動物性脂肪和含膽固醇高的食物(如肥肉、動物內臟、蛋貴、魚籽等)的攝入,提倡清淡飲食,限糖限鹽,適當增加富含維生素的堅果、植物蛋白(豆制品)和新鮮蔬菜、水果等食物,每餐只吃七分飽,戒煙限酒。

        2、注意運動適量,冠心病支架術后,建議患者逐漸增加運動量及勞動量,3個月(年齡偏高或恢復較侵的患者6個月)后即可正常工作,但工作不應太劇烈和過大壓力。進行適度活動,這對體力恢復和全身血液循環改善大有好處,且利于心臟梗死部位側支循環的建立,運動項目可選擇散步、健身操、太極拳等。

        3、注意觀察自身癥狀經常量血壓,注意自我感覺變化。如有新出現的或又加重的心慌、氣短、胸悶、胸痛、頭暈、四肢麻木無力、血壓突然升高等癥狀,應立即到附近的醫院就診。

        4、注意防治感染,隨時注意氣候變化,避免受涼中暑。如出現感冒、發燒、腹瀉等病癥應立即治療,以防誘發心功能不全或心律失常。

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