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        健教聚焦
        刷洗了長霉的馬桶后,男子肺部感染曲霉菌入院
        發布日期:2022-01-17

            春節將近,很多家庭都會進行大掃除,家住雨花區的陳哲(化名)在外出差了半年,回到家發現馬桶蓋內面都發霉了,趕緊搞起了大掃除,可搞完廁所衛生后沒多久就開始不??人?,幾天后,還出現了發熱、咳痰、氣促癥狀等不適,家人趕緊將他送到了我院呼吸與危重癥醫學科就診,經檢查為“肺曲霉病”,醫生初步判斷與打掃廁所衛生時吸入曲霉菌含量高的空氣有關。


            據了解,今年30歲的陳哲是一名室內裝修設計師,今年7月中旬,他和同事一起接手了一個外地項目,最近半年都沒回過家。這次回到家發現洗手間馬桶因長期無人使用,馬桶蓋內面都長出了大量霉斑,散發出刺鼻難聞的味道。趁著年末剛好要大掃除,陳哲決定先從馬桶開始?!拔以隈R桶蓋上噴了一些清潔劑,然后就開始用馬桶刷洗刷,大概刷了十多分鐘后感覺喉嚨有點癢,當時以為是清潔劑味道有點刺激性引起的,還是堅持把廁所大掃除搞完了?!标愓芨嬖V記者,當天晚上睡覺時他就開始出現咳嗽,以為是打掃衛生時受涼了,第二天一早在附近藥店買了點感冒藥和止咳藥、抗生素,但服藥4天后咳嗽越來越嚴重,還逐漸出現發熱、咳痰、痰中帶血絲、氣促等不適,這才趕緊到醫院就診。


            “患者主要由于發熱、咳嗽咳痰、胸悶氣促等情況入院,我們給他做了詳細檢查,肺部CT顯示左肺多發感染性病變?!睋粑c危重癥醫學科副主任、主任醫師朱錦琪介紹,考慮到陳先生肺部重度感染,前期自行予以抗細菌治療后無明顯好轉,經全科會診討論后,結合肺泡灌洗液真菌培養及曲霉菌IgM抗體檢測結果示曲霉菌感染,診斷為肺曲霉病,針對他的病情積極予以抗真菌治療后病情好轉,復查肺部病灶吸收,觀察一段時間即可出院回家休養。

            “肺曲霉病是由曲霉菌屬感染或吸入曲霉屬抗原所引起的一組急、慢性肺部疾病,真菌直接侵入肺組織或支氣管,并在其中生長繁殖引致組織損害、肺功能障礙和炎癥反應的急、慢性病理改變及病理生理過程。主要表現有咳嗽、發熱、胸痛甚至呼吸困難等癥狀?!敝戾\琪主任醫師介紹,此病常見于直接接觸霉菌感染、免疫功能低下或反復使用廣譜抗生素的病患,引起肺曲霉病的常見病原主要是曲霉屬真菌。像陳哲這種情況,很可能是因為廁所潮濕,環境密閉通風不良,曲霉菌極易生長,加上他在打掃廁所衛生時沒佩戴口罩,吸入曲霉菌含量高的空氣,導致肺曲霉病發生。

            朱錦琪主任醫師介紹,家里潮濕的衛生間如果再加上不見陽光、不透風等條件,就非常適合霉菌滋生,衛生間的墻角、瓷磚縫等是高發地,霉菌會以各種顏色出現,如黑色、黃色、綠色、褐色等。朱錦琪提醒廣大市民,春節將近,很多人會對家里進行打掃,最好戴上口罩,防止吸入帶有霉菌的灰塵,清掃完后也一定要及時洗手或清理衣物。同時家中要保持屋內通風,定期對被褥進行晾曬,盡量減少曲霉菌感染。

        呼吸與危重癥醫學科


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