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        健教聚焦
        三歲男孩遭遇車禍危在旦夕 醫護精心救治孩子轉危為安
        發布日期:2022-01-12

            “叔叔阿姨,我是不是可以回家過年了?我好想回家呀!”在我院兒科病房,三歲的小亮亮(化名)用稚嫩的童聲對查房的醫護人員表達自己想回家的愿望,“快了,快了,你乖乖吃飯,配合叔叔阿姨的治療,很快就可以回家了!”看著這暖心的一幕,亮亮的媽媽回想起22天前孩子車禍受傷的驚險場面,感慨不已。

        三歲幼兒車禍重傷
        病情危急

            2021年12月19日下午,兒科正在查房的總住院劉麟副主任醫師接到一陣急促的電話鈴聲:“兒科總住院嗎?我這里是急診外科,一個3歲車禍外傷昏迷的患兒,請求急會診”,接到電話后,劉麟馬上奔向急診外科,當時患兒亮亮已處于昏迷休克狀態,面色蒼白,頭部、口鼻及全身多處可見傷痕伴有活動性出血,CT提示顱骨骨折、顱內出血、肺挫傷、氣胸等,最致命的是腹腔血腫、活動性出血,腹腔穿刺抽出不凝固血液,生命危在旦夕......插管、止血、抗休克等一系列搶救措施在醫護人員安排下有條不紊的進行著。搶救室外孩子的母親癱坐在地上,痛哭不已。

        多學科合作
        開通綠色通道

            此時孩子必須馬上進行剖腹探查手術,經過兒科、急診外科、普外科、神經外科、胸外科、耳鼻喉科、麻醉科緊急會診后,MDT緊急商討出術中和術后診療方案,開通綠色通道進手術室行緊急手術治療,術中發現患兒腸系膜根部血管破裂,血液持續不斷地涌出,腹腔多處血腫,經過2小時的手術,患兒終于止住了血,術后轉入兒童重癥監護室接受進一步的術后治療。

        術后一波三折
        PICU團隊為生命護航

            進入PICU后,兒科張小佛主任早已組織了急救醫護團隊,緊張而忙碌的進行著各項術后監護及治療。由于患兒雙肺開放性損傷、氣胸、受傷時胃返流異物吸入,術后出現肺部感染、肺不張,反復高熱、呼吸困難,呼吸衰竭等。兒童重癥醫學科醫護人員輪流值守,為患兒翻身拍背吸痰,嚴密觀察患兒各項生命體征的變化,及時發現病情變化并處理。第一時間為其實施了床旁纖支鏡盥洗,使患兒肺部情況得以控制,并迅速好轉,于12月22日順利撤離呼吸機。
            經過醫護人員4天的精心治療和護理,2021年12月23日,亮亮終于睜開了眼睛,神志由昏迷逐漸轉為清醒,并可以進行簡單的言語交流,經過后續的康復治療,逐漸能夠獨坐和扶著走路。12月30日,亮亮轉出監護室,在監護室外日夜守候的父母也終于松了一口氣,露出了久違的笑容,緊緊握住醫護人員的手表達感激之情,感謝醫生和護士給了孩子的第二次生命,而作為醫護人員能在年末的日子收到家屬這樣的感激和感謝,也算是為2021年畫上了一個圓滿的句號。

        意外傷害猛如虎
        家長需加強防范

            據兒科主任張小佛介紹:我國每年大約有20萬兒童意外死亡,平均每天540多個,并呈逐年增加趨勢。2021年,醫院全年接診兒童外傷患兒200余例,與神經外科、普外科、胸外科、骨科、創傷外科、急診外科、麻醉手術科等多學科團隊共同救治極其危重患兒達50余例,形成了院前急救、急診科、兒童重癥醫學科等“三位一體”急救模式,為外傷患兒開辟急救綠色通道,最大限度的贏取救治時間,為區域患兒的生命保駕護航。

            張小佛主任提醒家長朋友們,防患于未然才是最佳措施。作為家長,一定要監護好孩子,嬰幼兒不能離開家長視線,在學齡前兒童期就要教導孩子自覺遵守交通規則,避免悲劇的發生。

        兒科


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